舌下免疫療法（スギ花粉症・ダニアレルギー）｜大阪市北区豊崎・中津駅徒歩2分の内科・呼吸器内科・アレルギー科｜ヤマダ医院

舌下免疫療法は、アレルギーの原因となる物質（アレルゲン）を少量ずつ体に慣らしていく治療です。
症状を一時的に抑えるだけではなく、アレルギー体質に働きかけ、長期的な症状改善を目指します。
継続することで、アレルギー性鼻炎の症状を軽減し、抗ヒスタミン薬などのお薬を減らせる可能性があります。

スギ花粉症・ダニアレルギーが対象です

当院では、スギ花粉症にはシダキュア®、ダニによるアレルギー性鼻炎にはミティキュア®を使用します。いずれも5歳以上が対象で、1日1回、薬を舌の下に1分程度置いてから飲み込みます。

治療を始める前に、症状とアレルギー検査の結果を確認し、舌下免疫療法が適しているかを判断します。すでに他院でアレルギー検査を受けている方は、検査結果をお持ちいただければ確認できます。検査内容や時期によっては、追加の検査が必要になる場合があります。

舌下免疫療法でどんな効果が期待できますか？

スギ花粉症に対する舌下免疫療法では、これまでの研究で多くの方に症状の改善が認められています。
期待できる効果として、くしゃみ・鼻水・鼻づまりの改善、目のかゆみなどの症状の軽減、抗ヒスタミン薬などのお薬を減らせる可能性、治療終了後も効果が続く可能性などが報告されています。

花粉症のお薬は減らせますか？

舌下免疫療法を続けることで、花粉症の症状が改善し、お薬を減らせる可能性があります。スギ花粉症の長期試験では、治療3年目の花粉飛散期に、症状を抑えるための追加のお薬を使用しなかった方が約80％に達したとの報告があります。

喘息のある方にもメリットはありますか？

アレルギー性鼻炎と喘息には深い関係があります。スギ花粉やダニなどのアレルギーが関係する喘息では、アレルゲン免疫療法によって、喘息の症状やお薬の使用量を減らせる可能性が報告されています。
また、アレルギー性鼻炎のある方が将来喘息を発症するリスクについても、アレルゲン免疫療法によって低下する可能性があります。

アレルゲン免疫療法を受けた方では、喘息発症リスクが全体で約25%、小児では約29%、3年間治療した場合は約36%低下したとの報告があります。

すでに喘息がある方では、舌下免疫療法は喘息のお薬の代わりになる治療ではありません。
喘息の状態を確認し、通常の喘息治療を行いながら、スギ花粉やダニなどのアレルギーが関係している場合に治療の選択肢として検討します。

お子さまの舌下免疫療法

小児のアレルギー性鼻炎は、鼻水や鼻づまりだけでなく、睡眠や集中力、学校生活などにも影響することがあります。舌下免疫療法によってアレルギー症状を長期的に改善し、こうした生活への影響を減らすことが期待できます。

シダキュア®・ミティキュア®はいずれも5歳以上が対象ですが、お子さまの場合は、薬を舌の下に正しく保持できるかなどを確認してから開始します。

1. 診察・検査：症状とこれまでのアレルギー検査の結果を確認し、舌下免疫療法が適しているかを判断します。
2. 説明・同意：効果や治療期間、副作用などについて説明します。
3. 初回投与（院内）：初回のお薬は院内で服用し、服用後は30分程度院内で経過を確認します。
4. 自宅での服用（2回目以降）：基本的に自宅で、1日1回、薬を舌の下に1分程度置いてから飲み込みます。
5. 継続治療（3〜5年）：短期間で効果を出す治療ではないため、3〜5年程度継続して治療することが推奨されています。

服用後に、口の中のかゆみ、舌や口の中の腫れ、のどの違和感などがみられることがあります。
まれに、アナフィラキシーなどの重篤なアレルギー反応が起こる可能性があります。
また、喘息の症状が十分にコントロールされていない場合などは、治療を開始できないことがあります。

当院では、呼吸器専門医・アレルギー専門医の立場からアレルギー性鼻炎だけでなく喘息の診療を行っております。

鼻のアレルギーだけでなく、喘息などの呼吸器症状も含めて診察したうえで、舌下免疫療法が適しているかを判断します。

こんな方におすすめです

• 毎年、スギ花粉症で悩んでいる方
• ダニによるアレルギー性鼻炎がある方
• 花粉症のお薬をできるだけ減らしたい方
• 長期的な症状改善を目指したい方
• お子さまの花粉症・アレルギー性鼻炎を治療したい方
• アレルギー性鼻炎に加えて、咳やゼイゼイする症状がある方